Approche par exercices à charge progressive, éducation au temps de cicatrisation tendineuse.
Toutes les tendinopathies courantes (épicondylite, tendinite d'Achille, tendinite rotulienne, tendinite de la coiffe) partagent le même mécanisme : surcharge mécanique dépassant la capacité d'adaptation du tendon. La cicatrisation est lente (3 à 6 mois en moyenne). La charge progressive est le traitement de référence.
Étude pivot : le protocole de renforcement excentrique d'Alfredson est devenu la référence mondiale pour la tendinite d'Achille. Toujours utilisé aujourd'hui.
Étude majeure : l'infiltration de corticoïdes apporte un soulagement court terme mais aggrave le pronostic à 1 an. La kinésithérapie est supérieure à long terme.
Charge progressive (isométriques, excentriques, HSR), pas d'infiltration au long cours. Patience : la cicatrisation tendineuse demande plusieurs mois.
La charge progressive doit être calibrée. Sous-doser = pas de progrès. Surcharger = aggravation. Un kiné formé ajuste précisément l'intensité et le volume selon votre tolérance et votre activité.
La prise en charge s'inscrit dans le cadre EBP décrit ci-dessus, adaptée à votre situation individuelle. Le bilan initial est la pierre angulaire : sans bilan précis, pas de plan efficace.
Douleur lombaire récente. La majorité évolue favorablement en quelques semaines avec une prise en charge active et rassurante.
Douleurs cervicales récentes, parfois associées à un blocage en rotation. Récupération habituellement rapide avec une prise en charge active.
Récupération progressive de la mobilité, du tonus et du contrôle moteur après une période d'immobilisation.
Reprise de la mobilité, du contrôle proprioceptif et du renforcement après la phase douloureuse initiale.
Mobilisation active et passive, thérapie manuelle, renforcement progressif. Coordination avec le médecin pour les pathologies inflammatoires.
Suites des chirurgies courantes : arthroscopies, ostéosynthèses, ablation de matériel.
Huit expertises, deux praticiens spécialisés, un plateau Technogym, des cabines privatives. La prise de rendez-vous se fait en ligne sur Doctolib ou par téléphone.
