Après l'accouchement, bilan complet (diastasis, périnée, posture) et reprise progressive de l'activité physique en sécurité.
L'accouchement, qu'il soit naturel ou par césarienne, sollicite massivement les muscles du plancher pelvien, les abdominaux et la posture. Le diastasis des grands droits (séparation de la ligne blanche) est physiologique pendant la grossesse mais doit se résorber dans les mois suivant l'accouchement. La rééducation accompagne cette récupération naturelle et prévient les troubles à moyen terme (incontinence, prolapsus, douleurs lombaires).
La rééducation périnéale en post-partum réduit significativement le risque d'incontinence urinaire à 6 et 12 mois. Plus efficace si débutée dans les 6 mois suivant l'accouchement.
Le diastasis persiste chez ~33 % des femmes à 12 mois post-partum. La rééducation ciblée améliore la fonction sans nécessairement réduire l'écartement anatomique.
Bilan recommandé après la visite post-natale (6 à 8 semaines). Travail manuel et exercices fonctionnels intégrés au quotidien. Ne pas se précipiter sur l'abdominal avant validation périnéale.
La rééducation post-partum n'est pas un protocole générique. Chaque femme a son histoire d'accouchement, son diastasis, son objectif (retour au sport, autonomie quotidienne, prévention). Audrey est formée à la santé féminine (FAP Académie 2024) et cumule 5 formations EIRPP depuis 2017 spécifiquement sur ce sujet.
Voir le parcours de Audrey →La prise en charge s'inscrit dans le cadre EBP décrit ci-dessus, adaptée à votre situation individuelle. Le bilan initial est la pierre angulaire : sans bilan précis, pas de plan efficace.
Fuites lors de l'éternuement, du rire, du saut ou de l'effort. Traitement de 1re intention selon la HAS.
Envies pressantes et incontrôlables d'uriner, parfois avec fuites. Souvent associée à une vessie hyperactive.
Affaissement de la vessie, de l'utérus ou du rectum, lié à un défaut de soutien des structures pelviennes.
Travail périnéal et postural en fin de grossesse pour faciliter l'accouchement et limiter les déchirures.
Constipation chronique, incontinence anale, troubles défécatoires. Indication encore peu pourvue en cabinet.
Douleurs pelvi-périnéales persistant au-delà de 3 mois. Approche multimodale combinant relâchement musculaire, désensibilisation et éducation à la douleur.
Énurésie nocturne, fuites diurnes, troubles vésico-sphinctériens chez l'enfant. Approche pédagogique adaptée.
Huit expertises, deux praticiens spécialisés, un plateau Technogym, des cabines privatives. La prise de rendez-vous se fait en ligne sur Doctolib ou par téléphone.
